Retete pentru diabet si cancer, refuzate de la plata
Nu toate farmaciile si-au recuperat, in acest an, banii cheltuiti pentru onorarea retetelor gratuite si compensate. Chiar daca le-au acordat bolnavilor pastilele de care acestia aveau nevoie, salariatii de la Casa de Asigurari de Sanatate au refuzat sa deconteze farmaciilor unele sume pentru ca retetele nu erau prescrise in conformitate cu legislatia in vigoare. Mai precis, unele retete prezentau erori privind medicamente care nu fac parte din grupa celor decontate in proportie de 50%, 90% sau 100%, dar au existat si neconcordante intre datele completate pe reteta si cele din bonurile fiscale emise sau contravaloarea pilulelor prescrise pe o singura reteta era mult mai mare fata de limita valorica permisa de lege. In consecinta, banca sanitara a refuzat sa plateasca 13.705 lei pentru eliberarea medicamentelor cu si fara contributie personala si 6.904 lei in cazul medicamentelor onorate pentru boli cronice cu risc crescut, utilizate in programele nationale cu scop curativ. Situatiile CAS Vrancea arata ca au fost refuzate retete eliberate pentru programul de diabet in valoare de 1.878 lei, pentru programul de oncologie de 359 lei, pentru programul posttransplant de 3.636 lei si pentru insulina de 1.031 lei. "Au fost refuzate de la plata aceste sume pentru ca nu au fost respectate conditiile de prescriere a medicamentelor. Existau mai multe medicamente fata de numarul prevazut in lege sau au existat depasiri la valoarea de contract. De asemenea, valoarea medicamentelor scrise pe o singura reteta era mai mare fata de cea prevazuta in contract. Sumele refuzate la plata nu se mai platesc pentru ca asemenea erori cad in responsabilitatea farmacistilor", a declarat Mihai Copaci, presedintele director general al CAS. Conform legislatiei in vigoare, pilulele prescrise pacientilor care contribuie la Fondul de Sanatate sint impartite in trei subliste. Astfel, compensarea se face in trei procente, respectiv cu 90% in cazul listei A, cu 50% in cazul listei B si cu 100% pentru medicamentele din lista C. In acest context, o reteta pentru sublista A nu poate contine mai mult de patru medicamente, iar retetele pentru sublistele B si C pot avea trei medicamente in valoare de maximum 300 lei. (Raluca MANOLACHE)
