Cum poţi beneficia de analize medicale gratuite: laboratoarele pot programa pacienţii!
Persoanele care cotizează la Fondul Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate pot beneficia de analize medicale gratuite, dar în anumite condiţii. Aceste investigaţii se acordă însă în baza unor criterii, iar dacă acestea sunt încălcate pacienţii sau laboratoarele trebuie să suporte contravaloarea tuturor analizelor decontate iniţial de Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Vrancea. Aşa se face că în 2014 şi 2015, oficialii „băncii sanitare” au recuperat suma de 15.900 lei după ce mai multe persoane şi-au făcut analize medicale deşi figurau internate în spital în momentul în care s-au adresat laboratoarelor pentru efectuarea investigaţiilor. „În urma controalelor tematice pe care le-am efectuat la laboratoarele de analize s-a constatat că sunt cazuri de pacienţi care au efectuat analize medicale pe perioada internării într-o unitate spitalicească, situaţie în care recuperarea sumelor s-a realizat de la pacienţi. Sunt şi situaţii în care laboratoarele care au efectuat analizele nu au solicitat declaraţia pe proprie răspundere şi nu au verificat dacă pacientul figurează internat”, a precizat Mihai Copaci, preşedintele director general al CAS Vrancea.
Nu ştiau că au fost internaţi pentru o zi
Au fost şi pacienţi care au contestat deciziile emise de CAS Vrancea ocazie cu care s-a constatat că nu toţi bolnavii ştiau că pe numele lor au fost întocmite fişe de spitalizare de zi după ce s-au prezentat la spital pentru un simplu consult. De altfel, „la momentul prezentării la furnizorul de investigaţii paraclinice din ambulatoriu pentru efectuarea investigaţiilor, cu excepţia examinărilor histopatologice şi citologice, asiguratul va declara pe proprie răspundere pe verso-ul biletului de trimitere, că a fost sau nu internat pe perioada de la data eliberării biletului de trimitere până la data efectuării investigaţiilor. Dacă recoltarea probei/probelor se face într-un laborator aflat în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate în vederea efectuării unor examinări histopatologice/citologice în regim ambulatoriu, asiguratul declară pe proprie răspundere că la momentul recoltării nu se află internat într-o formă de spitalizare (continuă sau de zi)”, se arată în legislaţia actuală.
Bolnavii pot fi programaţi
Pentru a beneficia de analize medicale, pacientul trebuie să prezinte un formular cu regim special, unic pe ţară, care se întocmeşte în două exemplare şi are o valabilitate de maximum 30 de zile calendaristice de la data emiterii. Prin excepţie, biletele de trimitere pentru efectuarea de investigaţii paraclinice specifice pentru afecţiunile cuprinse în unele programe naţionale de sănătate: diabetul şi bolile de nutriţie precum şi cele pentru afecţiunile oncologice, au valabilitate de până la 90 de zile calendaristice. Pentru celelalte boli cronice, valabilitatea biletului de trimitere pentru investigaţii paraclinice specifice este de până la 60 zile calendaristice. „Un exemplar al biletului de trimitere rămâne la medicul care a făcut trimiterea şi un exemplar este înmânat asiguratului. În situaţia în care, din motive obiective, investigaţiile nu au putut fi efectuate la momentul prezentării, furnizorul de servicii medicale paraclinice are obligaţia de a-l programa în perioada de valabilitate a biletului de trimitere, consemnând pe verso-ul exemplarului de bilet de trimitere data prezentării pentru programare şi data programării, semnătura şi ştampila furnizorului; dacă asiguratul refuză programarea, furnizorul va restitui asiguratului biletul de trimitere pentru ca acesta să se poată prezenta la alt furnizor de investigaţii medicale paraclinice”, spun oficialii CAS Vrancea.
De asemenea, dacă în perioada de valabilitate a biletului de trimitere pentru investigaţii medicale paraclinice un asigurat se internează în spital fără ca investigaţiile recomandate să fie efectuate în ambulatoriu anterior internării, biletul de trimitere îşi pierde valabilitatea. (Raluca MANOLACHE)
Anunțuri ZdV Premium
În categoria Social
