Medicii de familie acuză că modificările Contractului Cadru le afectează grav interesele
Federaţia Naţională a Patronatelor Medicilor de Familie acuză faptul că Proiectul de Norme şi modificările la Contractul Cadrul publicate de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS), afectează grav cabinetele de medicină de familie şi liberalismul medicilor de familie. “Acest proiect este împotriva dezvoltării independente a cabinetelor medicilor de familie, îngrădeşte libera practică a medicilor şi limitează implict adresabilitatea pacienţilor la medicii de familie. Sub impresia că se va da posibilitatea de a deschide noi cabinete de medicină de familie, chiar cu număr redus de pacienţi pe o listă, de fapt favorizează intrarea în sistem a lanţurilor de cabinete şi purtarea pacientului între cabinete, cheltuindu-se banii publici, fără nicio justificare”, se arată într-un comunicat de presă al Federaţiei Naţionalea Patronatelor Medicilor de Familie. Federaţia spune că la ora actuală este necesar un număr de 800 de pacienţi pe listă pentru a putea susţine cabinetul din punct de vedere financiar, iar aşa numitul buget per capita 50% este, de fapt, un buget de întreţinere a cabinetului pentru plata tututor utilităţilor. Federaţia arată că veniturile medicilor de familie au scăzut de la an la an, în condiţiile în care bugetul pentru medicina de familie nu a mai crescut din 2012. Medicii de familie nu sunt de acord nici cu desfiinţarea comisiilor mixte de la CNAS.
Cele opt propuneri ale medicilor de familie
Federaţia Naţională a Patronatelor Medicilor de Familie a elaborat un set de opt propuneri pentru a fi luate în calcul de CNAS. Astfel, medicii de familie vor menţinerea procentului actual 50% - 50% capita/serviciu, menţinerea numărului de asiguraţi de 800 pe listă şi calcularea numărului optim de 1.800 de pacienţi, valoarea minim garantată 5,3 PC şi 3 – PS, menţinerea numărului de domicilii la media de 21/lună, iar documentele de suport neplătite de contractul cu casa vor intra în plată directă de solicitant. “Plata la înscrişi- motivat de serviciile pentru neasiguraţi, neconcordanţele mari ale SIUI – ului, precum şi faptul că trebuie menţinută funcţionalitatea cabinetului şi pentru aceştia”, este o altă propunere a medicilor de familie. Aceştia mai cer plata de către solicitant a serviciilor la cerere, cu posibilitatea de a li se elibera reţete sau bilete de trimitere la care au dreptul asiguraţii. În afara programului contractat cu casa de asigurări (în medie 7 ore/zi şi 5 zile/săptămână), medicii de familie vor ca fiecare cabinet medical să îşi desfăşoare activitatea conform deciziei asociatului unic/medicului titular, motivat de faptul că este o practică independentă, autorizată legal în România şi care nu poate fi îngrădită de acte administrative. (M. BOICU)
Anunțuri ZdV Premium
În categoria Social
Apel la ajutor umanitar urgent, pentru Andrei, un băiețel de 6 ani din județul Vrancea ce suferă de o afecțiune gravă
Ziarul de Vrancea, 19 apr 2024
Anunțuri ZdV Premium
Comentarii: 9
Adaugă comentariu
Ion, acum 3330 zile, 1 ora, 17 minute, 52 secunde
Domnule incoruptibil,
Nu ti-e rusine? Pai cati oameni care muncesc, din tara asta, au si cabinet particular si slujba la stat? E normal sa nu ai timp sa-ti faci treaba pentru ca trebuie sa ajungi sa citeste integrallucrezi si in cabinetul particular acolo unde, prin intelegere, colegii iti trimit pacienti, pentru ca si tu trimiti la cabinetele lor particulare...Ati distrus toate aparatele din sistemul de stat casa mulgeti la n tate! Nici o grupare profesionala nu jegmaneste populatia ca voi!
1
Răspunde
Opțiuni
danb, acum 3330 zile, 10 ore, 53 minute, 34 secunde
Mda, ma asteptam la lamuriri dar nici chiar asa. Intelegem din postarea anterioara a unui domn care presupun ca e medic de familie, ca pacientii romani nu au nicio sansa la un consult adecvat ci sunt citeste integralvazuti de sistemul sanitar doar ca niste vaci bune de muls. Cum interfata noastra cu sistemul este CAS poate ar fi interesant de stiut ce are de spus CAS despre acest JAF.
Stie domnul Copaci capacientilor li se fac analize de care NU au nevoie doar pentru ca laboratoarele private de analize sa incaseze si medicii sa ia spaga ?
Stie domnul Copaci de concubinajul dintre medici silaboratoarele private de analize ?
Este domnul Copaci de acord cu acest JAF ?
Are domnul Copaci comision daca inchide ochii la acest JAF ?
0
Răspunde
Opțiuni
INCORUPTIBILUL, acum 3330 zile, 17 ore, 47 minute, 41 secunde
Suntem într-un moment de răscruce pentru specialitatea noastră în România. Liberalismul și așa șubred al profesiei de medic de familie este în pericol de a fi pierdut definitiv. Degradarea citeste integraltreptată a relațiilor contractuale cu Casele de asigurări, subminarea constantă a specialității de medicina familiei din ultimii ani, escaladarea birocrației și suprareglementarea în daunarelației firești medic – pacient au crescut tendința de a desconsidera specialistul de medicina familiei.
În paralel cu bombardamentul agresiv al reglementarilor care fac ping– pong cu profesia medicală în general și cu specialitatea noastră în mod special, medicul de familie a fost nevoit să se transforme într-un manager atent permanent la orice modificarelegislativă pentru a nu își pune în pericol profesia și dreptul de a practica. În România în 2015, medicul de familie trebuie să fie atent la cum eliberează corect un concediu medical dupăce adună documente justificative, cum stochează declarațiile pensionarilor, pacienților cu diverse grade de handicap, cum întocmește referate de justificare, scrisori către diverse comisii, cumpoziționează pe diverse documente electronice bifele corecte, cum eliberează biletele de trimitere fără de care pacienții nu sunt primiți în SUVEICA explorărilor de la nivelurilesuperioare.
Deasemenea trebuie să aibă grijă cum execută sarcinile trasate sistematic de eșaloanele ”superioare” de la camerele de gardă, ambulatorii, spitale, care trimitpacienții cu post-it-uri sau rețete jumulite, neapărat la transcris, că-i ordin! Auzim zilnic în cabinetele noastre supraaglomerate expresii și fraze tip și am ajuns să fim jigniți de propriinoștri noștri pacienți care vin gata ”instruiți” și cu solicitări intempestive dictate de sus.
Printre picături, micul dialog cald și empatic între medic și pacientulsău aproape că a dispărut, în ecuațiile economic-administrativ-birocrățești aproape nici nu mai contează omul, e important să iasă calculele și să se raporteze marile realizăriinformatice sanitare ale neamului. Dacă te uiți mai atent, există veșnicele obsesii: medicii de familie sunt potențiali infractori și trebuie tratați ca atare, prin urmare trebuie înrobiți,hipercontrolați, sfidați, minimalizați în fața pacienților pe care îi asmuțim bine, falimentați, după care îi cumpărăm pe nimic și îi punem să facem ce vrem noi: să elibereze lanormă bilete de trimitere, să plimbăm bine pacientul momit cu iluzia unei asistențe medicale cu de toate, pe fondul vechii obsesii de a face ”toate analizele”, deci să decontam de la sistemulde asigurări tot ce se poate deconta, fără limite.
Cunoașteți modelul? Ați avut pacienți pe care i-ați trimis pentru un simplu consult interdisciplinar și au venit dupăcâteva zile hiperinvestigați, cu zeci de pagini de analize, rezultate colorate, rețete de transcris, programări la RMN, CT, audiograme, scrisori medicale (eventual) și cel puțin cincidiagnostice suplimentare? Ați studiat cu atenție cu câte diagnostice ies pacienții din spital bine codificate și însoțite de investigații pe masură? Ați observat cum ajung pacienții vinerila cabinete direct din spital și sunt chemați abia luni – marți dupa biletele de externare?
Ce ne aduce noul proiect de contract? Clamează într-o notă optimistă de fundamentare că deschidedrumul tinerilor în sistem.
Dragi tineri medici de familie, sunteți mințiți într-un hal fără de hal! Dacă vă imaginați că acest contract vă dă aaaaaripi, vă înșelați amarnic.
Dacăvă doriți să fiți medici cu o practică liberală, independenți și cu capacitate de decizie, dar pe o listă de pacienți mai mică de 1000, luați-vă gândul! Veți fi atent vegheați să nusăriți calul cu înscrierea pacienților, veți fi învățați încet că nu puteți supraviețui în sistem decât dacă aveți un tătuc care să vă vegheze, să vă asigure un trai decent și oviață liniștită, fără conflicte, fără bătăi de cap manageriale, fără controale și umilințe din partea asigurătorului, fără drumuri pentru raportări, fără contracte pentru deșeuri,fără sabia lui Damocles și contractul pentru SSM deasupra capului și fără frica de dat înapoi pe rețete sau bilete eliberate neadecvat. Un sistem protecționist va avea grijă să executaținumărul necesar de bilete de trimitere întru decontări maximale, să nu deschideți gura excesiv și să nu vă organizați în sindicate. Nu vă temeți pentru pacienți, ei nu mai trebuieascultați, consultați, consiliați, ci înregistrați, numerotați, ștampilați, investigați, tratați și în cele din urmă dar foarte prompți decontați. Luați-vă gândul de la calitateaactului medical așa cum ați învățat-o! În România ”înlănțuită” calitatea actului medical se măsoară în lungimea decontului stors de la Asigurător, fără ca acesta să aibă vreoobiecție în acest sens, să ne înțelegem!
Sursa
0
Răspunde
Opțiuni
Incoruptibilul, acum 3330 zile, 17 ore, 49 minute, 34 secunde
Suntem într-un moment de răscruce pentru specialitatea noastră în România. Liberalismul și așa șubred al profesiei de medic de familie este în pericol de a fi pierdut definitiv. Degradarea citeste integraltreptată a relațiilor contractuale cu Casele de asigurări, subminarea constantă a specialității de medicina familiei din ultimii ani, escaladarea birocrației și suprareglementarea în daunarelației firești medic – pacient au crescut tendința de a desconsidera specialistul de medicina familiei.
În paralel cu bombardamentul agresiv al reglementarilor care fac ping– pong cu profesia medicală în general și cu specialitatea noastră în mod special, medicul de familie a fost nevoit să se transforme într-un manager atent permanent la orice modificarelegislativă pentru a nu își pune în pericol profesia și dreptul de a practica. În România în 2015, medicul de familie trebuie să fie atent la cum eliberează corect un concediu medical dupăce adună documente justificative, cum stochează declarațiile pensionarilor, pacienților cu diverse grade de handicap, cum întocmește referate de justificare, scrisori către diverse comisii, cumpoziționează pe diverse documente electronice bifele corecte, cum eliberează biletele de trimitere fără de care pacienții nu sunt primiți în SUVEICA explorărilor de la nivelurilesuperioare.
Deasemenea trebuie să aibă grijă cum execută sarcinile trasate sistematic de eșaloanele ”superioare” de la camerele de gardă, ambulatorii, spitale, care trimitpacienții cu post-it-uri sau rețete jumulite, neapărat la transcris, că-i ordin! Auzim zilnic în cabinetele noastre supraaglomerate expresii și fraze tip și am ajuns să fim jigniți de propriinoștri noștri pacienți care vin gata ”instruiți” și cu solicitări intempestive dictate de sus.
Printre picături, micul dialog cald și empatic între medic și pacientulsău aproape că a dispărut, în ecuațiile economic-administrativ-birocrățești aproape nici nu mai contează omul, e important să iasă calculele și să se raporteze marile realizăriinformatice sanitare ale neamului. Dacă te uiți mai atent, există veșnicele obsesii: medicii de familie sunt potențiali infractori și trebuie tratați ca atare, prin urmare trebuie înrobiți,hipercontrolați, sfidați, minimalizați în fața pacienților pe care îi asmuțim bine, falimentați, după care îi cumpărăm pe nimic și îi punem să facem ce vrem noi: să elibereze lanormă bilete de trimitere, să plimbăm bine pacientul momit cu iluzia unei asistențe medicale cu de toate, pe fondul vechii obsesii de a face ”toate analizele”, deci să decontam de la sistemulde asigurări tot ce se poate deconta, fără limite.
Cunoașteți modelul? Ați avut pacienți pe care i-ați trimis pentru un simplu consult interdisciplinar și au venit dupăcâteva zile hiperinvestigați, cu zeci de pagini de analize, rezultate colorate, rețete de transcris, programări la RMN, CT, audiograme, scrisori medicale (eventual) și cel puțin cincidiagnostice suplimentare? Ați studiat cu atenție cu câte diagnostice ies pacienții din spital bine codificate și însoțite de investigații pe masură? Ați observat cum ajung pacienții vinerila cabinete direct din spital și sunt chemați abia luni – marți dupa biletele de externare?
Ce ne aduce noul proiect de contract? Clamează într-o notă optimistă de fundamentare că deschidedrumul tinerilor în sistem.
Dragi tineri medici de familie, sunteți mințiți într-un hal fără de hal! Dacă vă imaginați că acest contract vă dă aaaaaripi, vă înșelați amarnic.
Dacăvă doriți să fiți medici cu o practică liberală, independenți și cu capacitate de decizie, dar pe o listă de pacienți mai mică de 1000, luați-vă gândul! Veți fi atent vegheați să nusăriți calul cu înscrierea pacienților, veți fi învățați încet că nu puteți supraviețui în sistem decât dacă aveți un tătuc care să vă vegheze, să vă asigure un trai decent și oviață liniștită, fără conflicte, fără bătăi de cap manageriale, fără controale și umilințe din partea asigurătorului, fără drumuri pentru raportări, fără contracte pentru deșeuri,fără sabia lui Damocles și contractul pentru SSM deasupra capului și fără frica de dat înapoi pe rețete sau bilete eliberate neadecvat. Un sistem protecționist va avea grijă să executaținumărul necesar de bilete de trimitere întru decontări maximale, să nu deschideți gura excesiv și să nu vă organizați în sindicate. Nu vă temeți pentru pacienți, ei nu mai trebuieascultați, consultați, consiliați, ci înregistrați, numerotați, ștampilați, investigați, tratați și în cele din urmă dar foarte prompți decontați. Luați-vă gândul de la calitateaactului medical așa cum ați învățat-o! În România ”înlănțuită” calitatea actului medical se măsoară în lungimea decontului stors de la Asigurător, fără ca acesta să aibă vreoobiecție în acest sens, să ne înțelegem!
Sursa
1
Răspunde
Opțiuni
danb, acum 3330 zile, 18 ore, 49 minute, 36 secunde
Se pare ca sunt argumente de luat in calcul de ambele parti ale baricadei. Ceea ce insa eu personal am constatat este faptul ca medicii de familie din Focsani sunt extrem de aglomerati, deci nu fac citeste integralfatza pacientilor pe care ii au pe lista. Probabil din acest motiv cei mai multi dintre ei se poarta urat si foarte urat cu pacientii. Deci aici ar fi ceva de facut.
Pe de alta parte eu inca nu aminteles complet intreaga complexitate a situatiei asa ca asteptam lamuriri suplimentare din partea ambelor parti, care sa le sustina pozitiile.
1
Răspunde
Opțiuni
Tepes, acum 3330 zile, 23 ore, 41 minute, 12 secunde
Sunt medici de familie care te trateaza dupa cum au ei dispozitia,vezi dr.Costin Elena cu sot la Directia de Sanatate Publica,director.Daca sunt atat de limitati financiar,de unde a avut bani sa-si citeste integralcumpere si amenajeze un apartament atat de bine,pentru cabinet medical?
Daca incerci sa-i spui ceva iti recomanda sa cauti alt medic,ea facand si ecografii,deci avand si alta sursa de vanit.
Sunt deacord cu cei care spun ca am devenit simpli platitori pentru acesti medici.
Traiasca banul si lipsa de buna crestere.
0
Răspunde
Opțiuni
omul2, acum 3330 zile, 21 ore, 21 minute, 15 secunde
Doamna dr. respectiva nu poate taxa decat dupa LISTA DE TARIFE afisata!
Daca nu are te poti plange institutiilor abilitate.
Despre ecografie:fiecare m.f. incearca sa munceasca MAI MULT si MAI DIVERS citeste integraldecat ar vrea CNAS.De ce?
1.Pentru ca incearca sa nu se bazeze NUMAI pe contractul cu Casa,incercand astfel sa asigure cabinetului un grad cat mai mare de independenta![vorbim aici despre o profesielibera!].
2.Pentru ca incearca sa ofere pacientilor MAI MULTE servicii de calitate si MAI DIVERSE
3.De unde a avut banii?
Din munca profesionala de ani si ani de "strans cureaua",investitiisi credite.
Spre deosebire de alte componente ale societatii noastre,cei cu practica independenta si individuala sunt controlati de cam toate institutiile statului-asa ca fii sigur ca A JUSTIFICATdeja toti banii investiti in cabinet!
La urma urmei nu ti-ai dori sa te consulte intro cocina,nu-i asa?
N
2
Opțiuni
Tepes, acum 3330 zile, 23 ore, 41 minute, 58 secunde
Sunt medici de familie care te trateaza dupa cum au ei dispozitia,vezi dr.Costin Elena cu sot la Directia de Sanatate Publica,director.Daca sunt atat de limitati financiar,de unde a avut bani sa-si citeste integralcumpere si amenajeze un apartament atat de bine,pentru cabinet medical?
Daca incerci sa-i spui ceva iti recomanda sa cauti alt medic,ea facand si ecografii,deci avand si alta sursa de vanit.
Sunt deacord cu cei care spun ca am devenit simpli platitori pentru acesti medici.
Traiasca banul si lipsa de buna crestere.
0
Răspunde
Opțiuni
Vlad, acum 3331 zile, 2 ore, 32 minute, 6 secunde
De acord cu domnul danb! Medicii au distrus sistemul de sanatate si nu subfinantarea, aceasta pentru ca bani au fost la bugetul lor din ce in ce mai multi, dar prin contracte smecheroase intre spitale citeste integralsi furnizorii de servicii si medicamente au chelit bugetul de stat...Medicii de familie sunt sub orice critica, suntem pacienti doar pe liste, numeric. Cu alte cuvinte, minciuna si imposture dinpartea medicilor de familie!
0
Răspunde
Opțiuni
danb, acum 3331 zile, 8 ore, 29 minute, 52 secunde
Medicii de familie au devenit niste paraziti ai banului public, niste hiene obsedate doar de bani, care nu mai acorda nicio atentie pacientului.
Ei oricum nu fac fata pacientilor pe care ii au pe citeste integralliste ci ii pastreaza doar ca sa incaseze bugetul "per capita", adica pe cap de vita furajata.
Bataia intre ei a fost pana acum sa aiba cat mai multi pacienti pe lista si nu au mai acordatniciun fel de atentie serviciilor, adica muncii lor propriu-zise de medici.
Noi momentan ii platim pe astia sa existe, le platim constructia asistenta, hartia igienica, etc., si ii mai platim inca odata daca ii deranjam cu ceva.
Sunt niste mari nesimtiti.
Legea este foarte buna pentru ca va permite intrarea pe piata a unor medici noi, care poate se vor purta mai frumos cu pacientii, nu asa canesimtitii si escrocii astia care isi fac veacul prin Focsani.
1
Răspunde
Opțiuni
omul2, acum 3330 zile, 21 ore, 2 minute, 2 secunde
@ danb & vlad
Deocamdata dv. platiti[daca platiti] CASS.Sistemul cu asigurare de sanatate si med. fam. a fost creat fortat in 1999.Peste noapte medicii de "circa" s-au trezit ca trebuia citeste integralsa plateasca 3-4 aistente,ca trebuie sa preia "pe inventar" toate vechiturile din dispensar,ca trebuie sa raspunda de sanatatea populatiei arondata[asa s-a nascut capitatia].RETINETI:mediciiNU si-au dorit asa ceva!
Statul nu a mai vrut sa se ocupe de dispensare,nu a mai vrut sa cheltuiasca bani cu sanatatea populatiei...in principiu si-a redus cheltuielile.
Daca trebuie sa fiti suparatipe ceva...fiti suparati pe stat,CNAS,Min.sanatatii,min.finantelor.
In momentul de fata lupta se da intre marile lanturi de sanatate[Anima,Polisano} si medicii INDIVIDUALI de familie,intre jafulpracticat de lanturi si eficienta economica a m.f.
In aceasta lupta m.f. isi doresc pacientii alaturi.
Cate decenii vor mai trece pana pacientii vor realiza ca singurul lor aliat ramane MEDICUL deFAMILIE,nu CNAS,nu Ministerul,nu statul,nu marile lanturi!
Vi se pare ca m.f. e prea scumpa?
Sa vedeti cat va costa fara m.f.!
1
Opțiuni
Incoruptibil, acum 3330 zile, 21 ore, 12 minute, 50 secunde
Afirmatiile facute sunt nesustinabile . Cel care a facut propunerea cu noua organizare a activitatii medicilor de familie este Vasile Chiurchea presedintele CNAS implicat in lanturi de farmacii si citeste integrallaboratoare medicale , afaceri care i - au adus sute de mii de euro , lui , personal , cu sotie farmacista care patroneaza un lant de farmacii . E vorba de controlul banilor si directionarea acestoracatre lanturi de medici de familie agreati si de farmacii agreate , bani publici . Nu de grija fata de pacient sau asigurarea pacientilor cu medici de familie ,, servitori si fete in casa " Astae realitatea . In ceea ce priveste comentariile privind cabinetele medicale ale unor medici de familie , cu e dr. Costin , aflati si ce imprumuturi au acesti medici si pe ce perioada , cu ce au girat( casa , masina , terenuri agricole mostenite ) apoi comentati .
2
Opțiuni
Trebuie să fii autentificat pentru a putea posta un comentariu.
